孕婦尿蛋白3個(gè)加號(hào)需警惕妊娠期高血壓疾病或腎臟病變，建議立即就醫(yī)評(píng)估。尿蛋白異?？赡芘c妊娠期高血壓、子癇前期、慢性腎炎等因素有關(guān)，需通過(guò)血壓監(jiān)測(cè)、腎功能檢查及24小時(shí)尿蛋白定量明確診斷。
妊娠期高血壓是孕婦尿蛋白升高的常見(jiàn)原因，多發(fā)生在妊娠20周后，伴隨血壓升高和水腫。子癇前期除蛋白尿外還可出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀，需密切監(jiān)測(cè)防止子癇發(fā)作。慢性腎炎患者妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致蛋白尿加重。泌尿系統(tǒng)感染也可能引起短暫性蛋白尿，但通常伴有尿頻尿急。少數(shù)情況下，糖尿病腎病或自身免疫性疾病如狼瘡腎炎也可導(dǎo)致蛋白尿。
確診后需根據(jù)病因干預(yù)。妊娠期高血壓或子癇前期患者需嚴(yán)格臥床休息，低鹽飲食，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。慢性腎炎孕婦需限制蛋白質(zhì)攝入，避免高鉀食物，必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液糾正貧血。感染患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟分散片等對(duì)胎兒安全的抗生素。嚴(yán)重子癇前期可能需要硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，必要時(shí)終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)尿蛋白3個(gè)加號(hào)時(shí)不可自行用藥，須由產(chǎn)科和腎內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合制定治療方案。日常需每日監(jiān)測(cè)血壓和體重，記錄尿量變化，避免腌制食品和高糖飲食。保證充足睡眠，采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。按時(shí)產(chǎn)檢，若出現(xiàn)頭暈、視物模糊或胎動(dòng)異常需即刻就診。尿蛋白異常提示母胎風(fēng)險(xiǎn)增加，及時(shí)規(guī)范處理可降低不良妊娠結(jié)局概率。