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腳浮腫是怎么回事

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劉茂靜 腎內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

腳浮腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、鹽分?jǐn)z入過多、靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起,可通過抬高下肢、限制鈉鹽攝入、穿戴彈力襪、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,組織液積聚在腳部引發(fā)浮腫。這種情況常見于教師、售貨員等職業(yè)人群。日常可通過定時(shí)活動(dòng)雙腿、睡前抬高下肢促進(jìn)血液回流,避免穿緊身褲或高跟鞋。

2、鹽分?jǐn)z入過多

高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子濃度升高,引發(fā)水鈉潴留導(dǎo)致腳部水腫。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工食品等高鈉食物,適當(dāng)增加香蕉、菠菜等含鉀食物幫助平衡電解質(zhì)。

3、靜脈回流受阻

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓會(huì)阻礙血液回流,表現(xiàn)為晨輕暮重的凹陷性水腫??赡芘c久坐不動(dòng)、肥胖等因素有關(guān),通常伴隨腿部酸脹、皮膚色素沉著。可穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需行靜脈剝脫術(shù)或介入治療。

4、腎臟疾病

腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白尿和低蛋白血癥,引發(fā)全身性水腫且最早出現(xiàn)在腳踝??赡芘c感染、免疫異常等因素有關(guān),常伴有泡沫尿、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。

5、心臟疾病

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)引起對(duì)稱性腳腫,按壓后凹陷恢復(fù)緩慢。通常與冠心病、高血壓性心臟病有關(guān),伴隨呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需使用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能,限制每日飲水量。

日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高雙腳,選擇寬松舒適的鞋子。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。伴有高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期復(fù)查肝腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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