肝硬化腳浮腫可能由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、內(nèi)分泌紊亂、淋巴回流受阻等原因引起，可通過限制鈉鹽攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、抗感染、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。
1、門靜脈高壓
肝硬化導致門靜脈壓力升高，血管內(nèi)液體滲出至組織間隙形成水腫?；颊叱０殡S腹水、脾腫大等癥狀。治療需控制原發(fā)病，遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等降低門脈壓力藥物，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。
2、低蛋白血癥
肝臟合成功能下降引起血漿白蛋白減少，膠體滲透壓降低導致液體滯留?？赡艹霈F(xiàn)消瘦、乏力等表現(xiàn)。需通過靜脈輸注人血白蛋白注射液，配合高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克。
3、腎功能異常
肝腎綜合征導致水鈉排泄障礙，表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。需限制每日飲水量，避免使用腎毒性藥物，遵醫(yī)囑服用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，嚴重者需血液凈化治療。
4、內(nèi)分泌紊亂
醛固酮滅活減少引發(fā)水鈉潴留，常見皮膚干燥、血壓升高。治療選用螺內(nèi)酯片拮抗醛固酮，聯(lián)合限制每日鈉鹽攝入低于2克，監(jiān)測電解質(zhì)水平。
5、淋巴回流受阻
肝竇壓力增高使淋巴液生成過多，超過回流能力?？梢娖つw緊繃發(fā)亮、指壓痕明顯。需抬高下肢促進回流，穿彈力襪，嚴重時行腹腔穿刺引流。
肝硬化患者應每日記錄體重和尿量，保持皮膚清潔預防感染，進食易消化軟食避免消化道出血。適當進行踝泵運動促進循環(huán)，睡眠時墊高下肢。嚴格禁酒并定期復查肝功能、腹部超聲等，出現(xiàn)意識改變或嘔血立即急診。家屬需協(xié)助監(jiān)測病情變化，避免患者自行服用非甾體抗炎藥等損傷肝臟藥物。