肝硬化患者需注意定期復(fù)查肝功能、避免肝毒性物質(zhì)攝入、控制蛋白質(zhì)攝入量、限制鈉鹽攝入、保持適度運(yùn)動。飲食應(yīng)以易消化、高熱量、適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂、低鹽為主，可適量食用西藍(lán)花、燕麥、雞蛋清、香蕉、低脂牛奶等食物。
1、定期監(jiān)測肝功能
肝硬化患者應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測門靜脈壓力及肝臟形態(tài)變化。若出現(xiàn)腹水、黃疸或意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。日常需記錄體重變化，短期內(nèi)體重增加可能提示腹水形成。
2、規(guī)避肝損傷因素
嚴(yán)格戒酒，避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。接觸化學(xué)物品時(shí)做好防護(hù)，肝炎患者需規(guī)范抗病毒治療。注意預(yù)防感染，接種甲肝、乙肝、流感及肺炎疫苗。
3、蛋白質(zhì)攝入控制
代償期每日蛋白攝入量為1.2-1.5g/kg體重，以雞蛋清、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。失代償期需限制至0.8-1g/kg，肝性腦病發(fā)作時(shí)應(yīng)暫時(shí)降至0.5g/kg。可配合乳果糖減少氨吸收。
4、限鹽與水分管理
每日鈉鹽攝入不超過2g，避免腌制食品。腹水患者需限制水分?jǐn)z入至1000-1500ml/日。利尿劑使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)，防止低鉀血癥誘發(fā)肝性腦病。
5、營養(yǎng)補(bǔ)充方式
采用少量多餐制，每日5-6餐。選擇蒸煮等低溫烹飪方式，補(bǔ)充復(fù)合維生素B族及維生素K?？商砑又墟湼视腿プ鳛槟芰縼碓?，減少脂肪瀉風(fēng)險(xiǎn)。
肝硬化患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動以防食管靜脈曲張破裂。可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度活動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。出現(xiàn)嘔血、黑便或行為異常等表現(xiàn)時(shí)須急診處理。日常飲食需由營養(yǎng)師制定個(gè)性化方案，注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，合并糖尿病者需同步控制血糖。所有藥物使用前需咨詢醫(yī)生，避免加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。