肝硬化患者飲食需注意低鹽、高蛋白、適量熱量攝入，避免粗糙堅硬食物及酒精。主要原則包括控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充維生素、限制水分及避免刺激性食物。
1、低鹽飲食
肝硬化常伴隨腹水，每日鈉鹽攝入需控制在2-3克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品，烹飪時可用香料替代食鹽。嚴重腹水患者可能需要進一步限制至1-2克，同時監(jiān)測尿量及體重變化。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白補充
優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易消化蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計算。肝性腦病患者需暫時限制蛋白，待癥狀緩解后逐步增加。避免過量攝入紅肉及動物內(nèi)臟，防止血氨升高。
3、維生素補充
重點補充維生素K預防出血，可通過菠菜、西蘭花等深色蔬菜獲取。維生素B族缺乏常見，可食用全谷物、瘦肉補充。脂溶性維生素A/D/E需在醫(yī)生指導下補充，避免過量蓄積。
4、水分管理
合并腹水者每日液體攝入不超過1000-1500毫升，包括湯粥、水果等隱性水分。監(jiān)測下肢水腫程度及尿比重，必要時使用利尿劑。睡前2小時限制飲水以防夜間腹脹加重。
5、食物性狀選擇
忌食堅果、油炸食品等粗糙食物，防止食管靜脈曲張破裂出血。食材應切碎煮爛，溫度適宜，避免過燙或過冷刺激。少食多餐，每日5-6餐減輕胃腸負擔。
肝硬化患者需定期監(jiān)測肝功能及營養(yǎng)指標，根據(jù)病情調(diào)整飲食方案。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個性化食譜，合并糖尿病者需同步控制血糖。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤煎炸。保持規(guī)律作息配合適度活動，如散步、太極等低強度運動，避免疲勞。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙需立即就醫(yī)。