肝硬化患者需嚴(yán)格遵循低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的飲食原則,避免粗糙堅(jiān)硬食物及酒精攝入。飲食調(diào)整主要有控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補(bǔ)充維生素、限制脂肪、避免刺激性食物等要點(diǎn)。
1、控制鈉鹽
每日食鹽量需控制在3-5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。腹水患者更需嚴(yán)格限鹽,防止水鈉潴留加重病情。烹飪時(shí)可使用檸檬汁、香草等天然調(diào)味品替代鹽分。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋清、豆腐等易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。晚期肝硬化患者需警惕肝性腦病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
3、補(bǔ)充維生素
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血,可通過菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜獲取。同時(shí)需保證維生素B族和維生素C的攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素制劑如維生素K1注射液、復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片。
4、限制脂肪
每日脂肪攝入不超過40克,禁用動(dòng)物油、肥肉等高脂食物。建議選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂,采用蒸煮燉等低溫烹飪方式減少油脂氧化。
5、避免刺激
禁止飲酒及含酒精飲料,忌食辣椒、花椒等辛辣調(diào)料。避免帶刺魚類、堅(jiān)果等粗糙食物,以防劃傷食管靜脈引發(fā)出血。進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽,溫度以常溫為宜。
肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律少食多餐模式,每日分5-6次進(jìn)食以減輕肝臟負(fù)擔(dān)??蛇m量食用香蕉、蘋果等軟質(zhì)水果補(bǔ)充鉀元素,飲用脫脂牛奶提供鈣質(zhì)。所有飲食調(diào)整需結(jié)合肝功能檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)變化,建議每3個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估并制定個(gè)體化方案。若出現(xiàn)食欲減退、腹脹加重等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。