無痛人流后沒出血一般是正常的,可能是手術(shù)操作徹底或個(gè)體凝血功能較好所致。術(shù)后出血量與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、手術(shù)方式等因素相關(guān)。
無痛人流采用負(fù)壓吸引或?qū)m腔鏡技術(shù)清除妊娠組織,若操作精準(zhǔn)且子宮內(nèi)膜損傷較小,血管收縮迅速,可能僅出現(xiàn)少量滲血或無肉眼可見出血。部分患者術(shù)后1-2天內(nèi)會(huì)有輕微褐色分泌物,屬于蛻膜組織殘留排出的正常現(xiàn)象。術(shù)后子宮收縮良好時(shí),宮腔創(chuàng)面可能快速閉合,此時(shí)觀察不到明顯出血。這類情況通常伴隨輕微下腹墜脹感,但無劇烈疼痛或發(fā)熱等感染征象。
極少數(shù)情況下未出血可能與宮頸粘連有關(guān),尤其是有多次流產(chǎn)史或慢性宮頸炎患者。宮腔積血無法排出時(shí),可能表現(xiàn)為突發(fā)性下腹劇痛伴肛門墜脹感。子宮位置異常如過度前屈或后屈者,術(shù)后積血排出不暢也可能導(dǎo)致假性無出血現(xiàn)象。術(shù)后激素水平驟降不明顯時(shí),子宮內(nèi)膜脫落較少也會(huì)減少出血量。
術(shù)后需保持外陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月。每日觀察體溫及腹痛情況,適當(dāng)服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊。術(shù)后10-14天應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或突然大量出血需立即就醫(yī)。飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等食物幫助恢復(fù)。