環(huán)磷酰胺靜脈輸液需嚴(yán)格遵循無菌操作、控制滴速、監(jiān)測不良反應(yīng)、避免藥物外滲及定期復(fù)查血常規(guī)等注意事項(xiàng)。
環(huán)磷酰胺為烷化劑類抗腫瘤藥，靜脈輸液時(shí)需使用專用輸液器并全程避光。輸注前需確認(rèn)穿刺部位無紅腫滲漏，滴速控制在每分鐘30-40滴以減少靜脈刺激。用藥期間密切觀察是否出現(xiàn)惡心嘔吐、出血性膀胱炎等不良反應(yīng)，若發(fā)生藥物外滲需立即停止輸液并局部冷敷。治療期間每周檢測血常規(guī)，中性粒細(xì)胞低于1.5×10?/L時(shí)應(yīng)暫停用藥。輸液后需加強(qiáng)水化治療，每日飲水量維持在2000毫升以上促進(jìn)藥物代謝。
環(huán)磷酰胺輸液后24小時(shí)內(nèi)建議臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致藥物性出血。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等，配合西藍(lán)花等十字花科蔬菜幫助肝臟解毒。治療期間須嚴(yán)格避孕并避免接觸感染源，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿需立即就醫(yī)。日?？捎涗涊斠汉篌w溫變化及排尿情況，復(fù)診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考調(diào)整用藥方案。