環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥，主要用于治療惡性腫瘤及自身免疫性疾病。
1、藥理分類
環(huán)磷酰胺是氮芥類衍生物，通過烷基化作用破壞DNA結(jié)構(gòu)，抑制腫瘤細(xì)胞增殖。作為細(xì)胞周期非特異性藥物，對(duì)多種腫瘤細(xì)胞均有殺傷作用。
2、適應(yīng)病癥
臨床用于治療淋巴瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等血液系統(tǒng)腫瘤，也適用于乳腺癌、卵巢癌等實(shí)體瘤。在自身免疫性疾病中可用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。
3、作用機(jī)制
藥物在肝臟代謝為活性產(chǎn)物磷酰胺氮芥，與DNA形成交叉連接，干擾復(fù)制轉(zhuǎn)錄過程。這種細(xì)胞毒作用對(duì)快速增殖的腫瘤細(xì)胞效果顯著。
4、劑型規(guī)格
常見劑型包括環(huán)磷酰胺片、環(huán)磷酰胺注射液。片劑規(guī)格一般為50毫克，注射劑有200毫克、500毫克等不同規(guī)格。
5、注意事項(xiàng)
使用期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制、出血性膀胱炎等不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗，育齡患者需注意生殖毒性。
使用環(huán)磷酰胺期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防膀胱毒性。治療期間建議采用高蛋白、高維生素飲食，避免生冷刺激性食物。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就醫(yī)，定期復(fù)查血常規(guī)及尿常規(guī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。