20多歲遺精一般是正常的生理現(xiàn)象。遺精是男性在無性活動時精液自行排出的現(xiàn)象，可能與性激素水平波動、性刺激積累、睡眠姿勢等因素有關(guān)。若伴隨疼痛、排尿異常或頻繁發(fā)生，需警惕泌尿系統(tǒng)疾病。
青春期后男性體內(nèi)雄激素水平較高，性器官發(fā)育成熟，精液定期產(chǎn)生并儲存。當(dāng)精液量超過儲存容量或受到性刺激時，可能通過夢遺方式排出。睡眠時俯臥姿勢可能增加陰莖受壓概率，誘發(fā)反射性排精。部分人群在觀看性內(nèi)容后，大腦皮層興奮性持續(xù)，也可能導(dǎo)致夜間遺精。
頻繁遺精每周超過三次需關(guān)注病理性因素。慢性前列腺炎可能引起盆腔充血，導(dǎo)致遺精次數(shù)增加，常伴有會陰部脹痛或尿頻。包皮過長容易積聚分泌物刺激龜頭，誘發(fā)反射性排精。神經(jīng)衰弱患者自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，可能造成射精中樞異常興奮。精囊炎或尿道炎等感染性疾病，可能改變局部敏感度引發(fā)遺精。
建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激，避免睡前過度興奮性活動。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，每周1-2次遺精無須特殊處理。若出現(xiàn)遺精伴隨射精疼痛、精液帶血或下腹墜脹，應(yīng)及時到泌尿外科就診排查炎癥或結(jié)構(gòu)異常。日常注意會陰清潔，避免長時間騎車或久坐壓迫會陰部。