膽囊疼痛可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、禁食減壓、就醫(yī)治療等方式快速緩解。膽囊疼痛通常由膽囊炎、膽結(jié)石、膽道梗阻等因素引起。

1、熱敷

用40-45℃熱水袋敷于右上腹，每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解膽道平滑肌痙攣，對(duì)膽囊炎引起的隱痛效果較好。注意避免燙傷皮膚，急性化膿性膽囊炎禁用此法。

2、藥物鎮(zhèn)痛

可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除膽道痙攣，或布洛芬緩釋膠囊抑制炎癥介質(zhì)。膽絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張膽管。禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥以免加重Oddi括約肌痙攣。

3、調(diào)整體位

采取右側(cè)臥位或膝胸臥位減輕膽囊壓力。結(jié)石性疼痛者可嘗試變換體位促使結(jié)石移位，但需警惕結(jié)石嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

4、禁食減壓

立即停止進(jìn)食并禁水4-6小時(shí)，必要時(shí)胃腸減壓。脂肪類食物會(huì)刺激膽囊收縮素分泌，加重膽絞痛。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱、黃疸需急診處理。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉進(jìn)行抗感染治療，或安排超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮膽囊造瘺術(shù)。反復(fù)發(fā)作建議擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及高膽固醇食物，肥胖者應(yīng)控制體重。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄，但發(fā)作期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。定期體檢篩查膽道疾病，40歲以上人群建議每年做肝膽超聲檢查。出現(xiàn)餐后右上腹隱痛、腹脹等前期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。