手發(fā)麻可能由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起，可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、神經(jīng)壓迫

長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)可能導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓，例如睡覺(jué)時(shí)手臂被壓或久坐時(shí)肘部彎曲過(guò)度。這類情況通常表現(xiàn)為短暫性麻木，改變姿勢(shì)后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。日常可避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)肢體。若反復(fù)發(fā)作需排查頸椎病或胸廓出口綜合征。

2、血液循環(huán)障礙

寒冷環(huán)境或血管受壓會(huì)導(dǎo)致手部供血不足，常見(jiàn)于冬季未戴手套或袖口過(guò)緊時(shí)。表現(xiàn)為手指蒼白伴隨針刺感，溫暖環(huán)境或活動(dòng)手指后改善。建議注意肢體保暖，避免吸煙等加重血管收縮的行為。糖尿病患者更需警惕外周血管病變。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起單側(cè)手指放射性麻木，常伴隨頸部酸痛、頭暈。可通過(guò)頸椎磁共振確診，輕癥患者可采用頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可能需要頸前路減壓術(shù)。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感，可能伴蟻?zhàn)吒谢蛲从X(jué)過(guò)敏。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片或硫辛酸膠囊，同時(shí)補(bǔ)充維生素B12改善癥狀。

5、腕管綜合征

正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木，夜間加重，甩手可暫時(shí)緩解。常見(jiàn)于頻繁使用鼠標(biāo)或手工勞動(dòng)者。早期可通過(guò)腕部支具固定、注射醋酸潑尼松龍緩解，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作，睡眠時(shí)保持手臂自然伸展。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、伴隨肌力下降或雙側(cè)對(duì)稱性發(fā)作，需及時(shí)排查系統(tǒng)性病因。糖尿病患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，早期發(fā)現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。注意控制血壓血脂，戒煙限酒，適度進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。