經(jīng)常牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)拔除等方式緩解。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點(diǎn)或白斑，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)明顯齲洞。齲洞較深時會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛，尤其在進(jìn)食冷熱酸甜食物時加重。輕度齲齒可通過補(bǔ)牙修復(fù)，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若齲壞已接近牙髓，可能需要使用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間平臥時疼痛加劇，冷熱刺激可誘發(fā)疼痛。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。確診后需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，必要時使用樟腦苯酚溶液消毒根管。

3、根尖周炎

根尖周炎常繼發(fā)于牙髓炎擴(kuò)散，表現(xiàn)為咬合痛和牙齒浮出感，患牙有明顯叩痛。X線片可見根尖區(qū)陰影。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片抗感染，膿腫形成時應(yīng)切開引流。慢性根尖周炎需通過根管治療消除病灶，頑固性病變可能需行根尖切除術(shù)。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎會引起牙齦腫痛和張口受限，嚴(yán)重時伴頜面部腫脹?？捎脧?fù)方氯己定含漱液漱口，配合頭孢克肟分散片抗炎。炎癥控制后應(yīng)評估智齒位置，對于反復(fù)發(fā)炎或位置不正的智齒建議手術(shù)拔除，術(shù)前需拍攝口腔全景片明確牙根與神經(jīng)管關(guān)系。

5、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動和持續(xù)性鈍痛。基礎(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏置入牙周袋。晚期需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)，配合服用奧硝唑膠囊控制厭氧菌感染。日常需使用牙間隙刷清潔牙縫，定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療。

預(yù)防牙痛需保持口腔衛(wèi)生，每天使用巴氏刷牙法清潔牙齒至少兩次，配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時治療。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物，減少牙齒隱裂風(fēng)險。飲食上控制糖分?jǐn)z入，多吃富含維生素C的新鮮蔬果增強(qiáng)牙齦抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)牙痛超過三天或伴發(fā)熱、面部腫脹時應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。