牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、拔牙手術(shù)、牙周治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、齲齒

齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，早期可能無(wú)自覺癥狀，隨著齲洞加深會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑涂抹或復(fù)合樹脂充填治療，中齲需清除腐質(zhì)后填充，深齲接近牙髓時(shí)需墊底再充填。伴隨癥狀包括食物嵌塞痛和短暫敏感。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲病發(fā)展而來(lái)，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，最終需通過(guò)根管治療清除病變牙髓。疼痛常放射至同側(cè)頭面部。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致，患牙有浮出感、咬合痛，可能伴牙齦腫脹。急性期需開髓引流，配合阿莫西林克拉維酸鉀片消炎，慢性病變需根管治療或根尖手術(shù)。X線片可見根尖區(qū)陰影。

4、智齒冠周炎

智齒萌出不全時(shí)牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)炎癥，表現(xiàn)為張口受限、吞咽疼痛?？捎脧?fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服頭孢克洛分散片抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生智齒?？赡馨轭M下淋巴結(jié)腫大。

5、牙周炎

牙周炎因菌斑堆積導(dǎo)致牙周組織破壞，出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，重度病例需牙周翻瓣手術(shù)。常與糖尿病等系統(tǒng)性疾病相關(guān)。

日常應(yīng)注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒，使用牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激，限制高糖食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科就診，避免自行服用抗生素掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)牙痛更需優(yōu)先處理感染灶。