腦癱患兒通過(guò)規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可以改善癥狀,但通常無(wú)法完全治愈。腦癱的治療效果與病情嚴(yán)重程度、干預(yù)時(shí)機(jī)、康復(fù)方案等因素密切相關(guān)。
早期干預(yù)對(duì)腦癱患兒的預(yù)后至關(guān)重要。出生后6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始康復(fù)治療的患兒,運(yùn)動(dòng)功能和認(rèn)知能力改善更為顯著??祻?fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等綜合手段,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。物理治療主要針對(duì)肌張力異常和運(yùn)動(dòng)障礙,通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、姿勢(shì)控制訓(xùn)練等方法改善運(yùn)動(dòng)功能。作業(yè)治療側(cè)重于日常生活能力訓(xùn)練,如進(jìn)食、穿衣等技能培養(yǎng)。言語(yǔ)治療則幫助改善吞咽困難和語(yǔ)言發(fā)育遲緩。
部分患兒需要配合藥物治療。苯海索片可用于緩解痙攣型腦癱的肌張力增高癥狀。巴氯芬片對(duì)全身性肌張力障礙有一定改善作用。左旋多巴片可能對(duì)部分伴隨運(yùn)動(dòng)障礙的患兒有效。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。手術(shù)治療適用于嚴(yán)重痙攣或關(guān)節(jié)畸形的患兒,選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)可降低肌張力,矯形手術(shù)能改善關(guān)節(jié)畸形。
腦癱患兒的家庭護(hù)理同樣重要。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確的抱姿和體位擺放方法,避免異常姿勢(shì)加重。日常可進(jìn)行溫水浴和輕柔按摩幫助放松肌肉。注意營(yíng)養(yǎng)均衡,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑促進(jìn)骨骼發(fā)育。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,根據(jù)患兒能力調(diào)整康復(fù)目標(biāo)。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。創(chuàng)造安全的活動(dòng)環(huán)境,鼓勵(lì)患兒參與適合的游戲和社交活動(dòng)。保持積極心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。