腦癱患兒通過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練可以改善癥狀,但無法完全治愈。腦癱是由非進行性腦損傷導(dǎo)致的運動功能障礙,治療目標(biāo)主要是提高生活自理能力和社會適應(yīng)能力。
早期干預(yù)對腦癱患兒至關(guān)重要。出生后6個月內(nèi)開始康復(fù)治療能最大限度促進神經(jīng)功能代償,包括運動訓(xùn)練、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。3歲前是大腦可塑性最強的階段,持續(xù)進行物理治療和作業(yè)治療可改善肌張力異常和姿勢控制。部分患兒需配合矯形器或肉毒毒素注射緩解痙攣。
病情較重的患兒可能需要選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)或矯形手術(shù)改善運動功能。伴隨癲癇的患兒需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或托吡酯片。存在吞咽困難的患兒需要營養(yǎng)支持和進食訓(xùn)練。
家長應(yīng)堅持帶患兒進行康復(fù)訓(xùn)練,每日進行關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和平衡訓(xùn)練,選擇寬松柔軟的衣物避免皮膚摩擦。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,吞咽困難者可選擇糊狀食物。定期評估發(fā)育里程碑,創(chuàng)造安全的活動環(huán)境,避免過度保護影響功能鍛煉。建議參加特殊教育課程,通過游戲療法促進社交能力發(fā)展,必要時使用輔助行走器具提高移動能力。