腦震蕩后嘔吐癥狀通常持續(xù)1-3天,具體恢復(fù)時(shí)間與損傷程度、個(gè)體差異等因素有關(guān)。若嘔吐持續(xù)超過3天或伴隨意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
腦震蕩后嘔吐是常見癥狀,多數(shù)患者在24小時(shí)內(nèi)癥狀逐漸減輕。輕度腦震蕩患者可能僅出現(xiàn)短暫惡心或1-2次嘔吐,通常在休息后12小時(shí)內(nèi)緩解。中度損傷者嘔吐可能反復(fù)發(fā)作,持續(xù)1-3天,需保持平臥位避免頭部晃動(dòng)。部分患者因前庭系統(tǒng)敏感或合并頸椎損傷,嘔吐可能持續(xù)至72小時(shí),此時(shí)需密切觀察是否出現(xiàn)視物模糊或肢體無(wú)力。
兒童、老年人及既往有偏頭痛病史的患者恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng),但一般不超過5天。持續(xù)嘔吐超過3天可能提示顱內(nèi)壓增高或硬膜下血腫等繼發(fā)損害,需通過CT檢查排除。嘔吐期間應(yīng)避免進(jìn)食固體食物,可少量多次飲用電解質(zhì)水,每30分鐘補(bǔ)充50-100毫升液體。
腦震蕩恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激,臥床時(shí)抬高床頭15-30度。飲食從清流質(zhì)逐步過渡到低脂半流質(zhì),如米湯、藕粉等。癥狀完全消失后仍需避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周,使用電子設(shè)備時(shí)間每日不超過1小時(shí)。若出現(xiàn)頭痛加重、嗜睡或行為異常等新發(fā)癥狀,須及時(shí)神經(jīng)外科就診。定期復(fù)查腦電圖有助于評(píng)估腦功能恢復(fù)情況,恢復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。