早上起來頭暈想吐血壓高可能與體位性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征、高血壓急癥、耳石癥、頸椎病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、體位性低血壓
夜間長時間臥床后突然起身，可能導(dǎo)致腦部供血不足，出現(xiàn)頭暈惡心癥狀。測量血壓時可發(fā)現(xiàn)收縮壓下降超過20毫米汞柱。建議起床時動作放緩，避免快速起身。
2、睡眠呼吸暫停綜合征
夜間反復(fù)呼吸暫停會導(dǎo)致缺氧，晨起時可能出現(xiàn)頭痛頭暈伴血壓升高。多伴有白天嗜睡、夜間打鼾等癥狀。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測確診。
3、高血壓急癥
血壓突然顯著升高超過180/120毫米汞柱時，可能出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀。這種情況需要立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
4、耳石癥
內(nèi)耳耳石脫落可能引發(fā)位置性眩暈，晨起改變體位時癥狀明顯。常伴隨眼球震顫，但血壓通常正常?？赏ㄟ^耳石復(fù)位手法治療。
5、頸椎病
椎動脈型頸椎病患者晨起時可能因頸部姿勢不當(dāng)導(dǎo)致椎動脈受壓，出現(xiàn)眩暈惡心癥狀。可伴有頸肩部疼痛、手臂麻木等表現(xiàn)。需進(jìn)行頸椎MRI檢查確診。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。起床時建議先在床邊坐1-2分鐘再緩慢起身。飲食上控制鈉鹽攝入，每日不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。定期監(jiān)測血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。高血壓患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不可自行調(diào)整劑量。