新生嬰兒好幾天沒有大便可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒排便異?？赡芘c喂養(yǎng)不足、胃腸功能未完善、先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保按需哺乳，母親應(yīng)避免高脂飲食。配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調(diào)比例，必要時(shí)更換低乳糖或無乳糖奶粉。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于減少脹氣，每日喂養(yǎng)量應(yīng)達(dá)到每公斤體重150毫升以上。
2、腹部按摩
在嬰兒清醒時(shí)，用掌心順時(shí)針輕柔按摩臍周3-5分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3次。按摩力度以手指能壓下1厘米為宜，可配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開喂奶后1小時(shí)內(nèi)操作，若嬰兒哭鬧需立即停止。
3、溫水刺激肛門
將棉簽蘸取40℃溫水，輕輕擦拭肛門周圍皮膚10-15秒。也可使用肛門測(cè)溫計(jì)涂抹凡士林后插入1厘米，旋轉(zhuǎn)刺激5秒。操作前后需清潔雙手，每日不超過2次，出現(xiàn)皮膚發(fā)紅應(yīng)停用。
4、補(bǔ)充益生菌
可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等兒童專用益生菌。需用37℃以下溫水或奶液沖服，避免與抗生素同服。持續(xù)使用不超過2周，若無效需就醫(yī)。
5、就醫(yī)檢查
若超過5天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、拒食，需排查先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部X線或鋇劑灌腸檢查，確診后需根據(jù)病因選擇灌腸治療或手術(shù)干預(yù)。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，適量增加蔬菜水果攝入。注意觀察嬰兒腹部是否膨隆，觸摸時(shí)有無哭鬧。避免自行使用開塞露等通便藥物，所有干預(yù)措施持續(xù)3天無效時(shí)須及時(shí)就診兒科或新生兒科。保持嬰兒活動(dòng)量，每日進(jìn)行2次俯臥抬頭訓(xùn)練有助于胃腸蠕動(dòng)。