宮頸癌陰道鏡檢查通常需要經(jīng)過預(yù)約準備、體位調(diào)整、器械消毒、醋酸試驗、碘試驗、組織取樣等步驟。陰道鏡檢查主要用于觀察宮頸、陰道及外陰的病變情況,是宮頸癌篩查的重要輔助手段。
檢查前3天應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進行檢查?;颊咝枞“螂捉厥?,醫(yī)生會使用陰道窺器暴露宮頸,先用生理鹽水棉球清除分泌物。隨后用3-5%醋酸溶液涂抹宮頸表面,異常上皮會出現(xiàn)短暫性白色變化,稱為醋酸白上皮。接著用復(fù)方碘溶液進行染色試驗,正常鱗狀上皮富含糖原會染成棕褐色,而病變區(qū)域呈現(xiàn)芥末黃或不著色。對可疑病灶需進行定位活檢,使用宮頸活檢鉗獲取4-6毫米組織標本。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需使用無菌紗布壓迫止血,24小時內(nèi)禁止盆浴和劇烈運動。若活檢后出血持續(xù)超過月經(jīng)量或出現(xiàn)發(fā)熱腹痛,需立即返院處理。檢查結(jié)果通常需要等待5-7個工作日,病理報告將明確是否存在癌前病變或惡性腫瘤。
建議30歲以上女性每3年進行一次宮頸癌篩查,高危人群應(yīng)縮短篩查間隔。日常生活中要注意會陰清潔,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌的發(fā)生。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時應(yīng)及時就醫(yī),早期宮頸癌經(jīng)規(guī)范治療五年生存率可達90%以上。