食道癌早期病人放療通常有效果，可作為根治性治療手段或手術(shù)輔助治療。放療通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，對局部腫瘤控制率較高。
早期食道癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層未轉(zhuǎn)移階段，此時(shí)癌細(xì)胞對放射線敏感。三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療能精準(zhǔn)靶向病灶，減少周圍組織損傷，5年生存率較單純手術(shù)無明顯差異。對于無法耐受手術(shù)的高齡患者，根治性放療聯(lián)合化療可達(dá)到與手術(shù)相當(dāng)?shù)寞熜А?/p>
部分患者放療后可能出現(xiàn)放射性食管炎導(dǎo)致吞咽疼痛，或后期發(fā)生食管狹窄。若腫瘤位置特殊如頸段食道癌，放療可能成為首選方案以避免喉部功能損傷。放療后需定期內(nèi)鏡復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)，必要時(shí)可聯(lián)合光動(dòng)力治療清除殘余病灶。
放療期間應(yīng)保持高蛋白流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷，每日分6-8次少量進(jìn)食，使用吸管輔助吞咽。治療后堅(jiān)持做頸部伸展運(yùn)動(dòng)預(yù)防纖維化，睡眠時(shí)抬高床頭減少反流，按醫(yī)囑使用黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠。每3個(gè)月復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難需及時(shí)復(fù)診。