產(chǎn)后肚子痛可能由子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、腹直肌分離等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前大小，這種生理性宮縮可能引起陣發(fā)性下腹痛，哺乳時疼痛可能加重。通常持續(xù)2-3天會自然緩解，可通過環(huán)形按摩下腹部、使用暖水袋熱敷改善。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?zhèn)痛。

2、胃腸功能紊亂

分娩后激素水平變化及臥床休息可能導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，表現(xiàn)為腹脹、隱痛伴便秘。建議少量多餐進(jìn)食小米粥、蒸南瓜等易消化食物，每日順時針按摩臍周5-10分鐘。癥狀持續(xù)時可遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。

3、盆腔炎

產(chǎn)褥期抵抗力下降可能引發(fā)盆腔感染，疼痛多為持續(xù)性下腹墜痛，伴隨發(fā)熱、異常分泌物。可能與鏈球菌、大腸桿菌等病原體感染有關(guān)。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可靜脈注射頭孢曲松鈉或口服甲硝唑片抗感染治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

既往存在的子宮內(nèi)膜異位病灶在產(chǎn)后激素變化刺激下可能活躍，表現(xiàn)為周期性腹痛進(jìn)行性加重。超聲檢查可見盆腔異位結(jié)節(jié)，確診后需長期管理，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射醋酸亮丙瑞林緩釋微球控制病灶發(fā)展。

5、腹直肌分離

妊娠期腹白線拉伸可能導(dǎo)致產(chǎn)后腹直肌間距超過2指，表現(xiàn)為站立時腹部牽拉痛、腰背酸痛。可通過腹式呼吸訓(xùn)練、神經(jīng)肌肉電刺激治療改善，分離超過3指需考慮腹壁成形術(shù)修復(fù)。

產(chǎn)后應(yīng)注意保持會陰清潔，每日飲水量不少于2000毫升，飲食選擇高蛋白易消化的食物如雞蛋羹、清蒸魚等。6周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動，睡眠時采取側(cè)臥位減輕腹部壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多或疼痛持續(xù)加重，應(yīng)立即返院復(fù)查。定期進(jìn)行盆底肌功能評估，根據(jù)恢復(fù)情況逐步開始凱格爾運(yùn)動訓(xùn)練。