男子精子帶血通常稱為血精,可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)結(jié)核或腫瘤等原因引起,需通過泌尿外科檢查明確診斷。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見的原因,精囊壁血管破裂會導(dǎo)致精液混入血液?;颊呖赡馨殡S射精疼痛、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺充血水腫時可能出血,精液通過前列腺時會攜帶血液。常伴有尿頻尿急癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜受損后出血可能混入精液,常見于粗暴性行為或器械檢查后。多數(shù)可自行愈合,嚴(yán)重時需用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染,必要時進(jìn)行尿道沖洗。
4、生殖系統(tǒng)結(jié)核
結(jié)核桿菌感染精囊或前列腺時會造成組織壞死出血,可能伴隨低熱盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程需持續(xù)半年以上。
5、腫瘤因素
精囊或前列腺腫瘤侵蝕血管會導(dǎo)致持續(xù)性血精,可能觸及局部硬結(jié)。確診需通過核磁共振和病理活檢,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療。
出現(xiàn)血精后應(yīng)避免劇烈運動和性生活,保持會陰部清潔干燥,每日更換內(nèi)褲并用溫水清洗。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和番茄,限制酒精及辛辣食物。若血精反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、骨盆疼痛等癥狀,須及時進(jìn)行超聲檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。夜間可對會陰部進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但水溫不宜超過40℃以免燙傷。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。