秋水仙堿片是一種用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作和預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的藥物，主要成分為秋水仙堿，具有抗炎和抑制白細(xì)胞遷移的作用。
1、作用機(jī)制
秋水仙堿通過(guò)干擾微管蛋白的聚合，抑制中性粒細(xì)胞的趨化和遷移，從而減輕痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的炎癥反應(yīng)和疼痛。該藥物對(duì)尿酸代謝無(wú)直接影響，但能緩解尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)的急性炎癥。
2、適應(yīng)證
秋水仙堿片適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期，也可用于預(yù)防痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作。對(duì)于家族性地中海熱患者，該藥還能減少發(fā)熱和漿膜炎的發(fā)作頻率。
3、藥物特點(diǎn)
秋水仙堿片起效較快，通常在用藥后12小時(shí)內(nèi)可緩解癥狀。該藥治療窗較窄，有效劑量與中毒劑量接近，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。長(zhǎng)期使用可能影響維生素B12的吸收。
4、注意事項(xiàng)
腎功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重肝腎功能損害者禁用。妊娠期婦女及哺乳期女性應(yīng)避免使用。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)，若癥狀嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)。
5、藥物相互作用
秋水仙堿片與克拉霉素、環(huán)孢素等藥物聯(lián)用可能增加毒性風(fēng)險(xiǎn)。與HMG-CoA還原酶抑制劑合用可能引發(fā)肌病。服藥期間應(yīng)避免飲用葡萄柚汁，以防影響藥物代謝。
使用秋水仙堿片期間應(yīng)保持低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，發(fā)作間歇期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平和肝腎功能，出現(xiàn)皮疹、肌無(wú)力等不良反應(yīng)時(shí)立即停藥并就醫(yī)。