小便尿血可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致尿血，通常與細(xì)菌逆行感染有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水促進(jìn)排尿，保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)出血，常伴腰部絞痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。藥物可選擇排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、腎炎
腎小球腎炎可能引起血尿，與免疫復(fù)合物沉積相關(guān)，可伴蛋白尿水腫。需使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑。急性期需臥床休息，限制鈉鹽攝入。
4、前列腺疾病
前列腺增生或炎癥可能造成血尿，常伴排尿困難?？蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。嚴(yán)重增生需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)治療。避免久坐和辛辣飲食。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌等腫瘤組織壞死脫落會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。確診需膀胱鏡檢查，治療包括經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療等。術(shù)后需定期膀胱灌注吡柔比星等化療藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持每日尿量1500毫升以上。飲食宜清淡，限制高嘌呤食物。中老年患者需警惕腫瘤可能，遵醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡。血尿伴發(fā)熱或腰痛需急診處理。