早上眼睛流淚可能與結(jié)膜刺激、干眼癥、過(guò)敏性結(jié)膜炎、淚道阻塞、倒睫等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、人工淚液、抗過(guò)敏藥物、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
1、結(jié)膜刺激
夜間睡眠時(shí)灰塵或睫毛可能刺激結(jié)膜,晨起后反射性流淚。表現(xiàn)為短暫流淚無(wú)分泌物,可用無(wú)菌棉簽清潔眼瞼邊緣,避免揉眼。若持續(xù)需排查結(jié)膜炎。
2、干眼癥
夜間瞼板腺分泌減少導(dǎo)致晨起眼表干燥,流淚為代償反應(yīng)。常伴眼澀感,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,熱敷幫助油脂分泌。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者需控制用眼時(shí)間。
3、過(guò)敏性結(jié)膜炎
床單塵螨或花粉誘發(fā)組胺釋放,晨起出現(xiàn)眼癢、流淚??衫浞鬁p輕腫脹,使用奧洛他定滴眼液控制過(guò)敏反應(yīng)。建議每周高溫清洗床上用品。
4、淚道阻塞
淚液排出通道狹窄導(dǎo)致晨起淚液蓄積,按壓內(nèi)眼角有黏液溢出。需眼科行淚道沖洗,嚴(yán)重者考慮淚道探通術(shù)。嬰幼兒先天性阻塞多數(shù)在6月齡前自愈。
5、倒睫
睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜,晨起流淚伴異物感。少量倒睫可拔除,反復(fù)發(fā)作需電解毛囊或手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。老年人因皮膚松弛更易發(fā)生。
日常應(yīng)注意保持臥室濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹面部;使用防螨材質(zhì)枕套并定期暴曬;洗臉時(shí)用溫水輕柔清潔眼周;長(zhǎng)期流淚者外出可佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙。若伴隨眼紅、視力模糊或膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌試驗(yàn),排除角膜炎等器質(zhì)性疾病。兒童持續(xù)流淚需排查先天性青光眼可能。