女性尿常規(guī)白細胞高可能與尿路感染、陰道炎、腎盂腎炎、膀胱炎、標本污染等因素有關(guān)，需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
1、尿路感染
尿路感染是導(dǎo)致尿白細胞升高的常見原因，細菌侵入尿道黏膜引起炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻尿急尿痛，部分患者可能出現(xiàn)血尿。確診需進行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
2、陰道炎
陰道分泌物混入尿液可能導(dǎo)致假性白細胞升高。細菌性陰道病、霉菌性陰道炎等疾病常伴有外陰瘙癢、異常分泌物等癥狀。建議婦科檢查明確診斷，治療可選用甲硝唑陰道栓、克霉唑陰道片等局部用藥。
3、腎盂腎炎
上尿路感染時除尿白細胞升高外，多伴有發(fā)熱、腰痛等全身癥狀。嚴重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心嘔吐。需完善血常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，常用藥物有注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥反應(yīng)導(dǎo)致白細胞滲出，常見于性生活活躍期女性。癥狀以排尿不適為主，尿常規(guī)可見白細胞和紅細胞。治療可選用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。
5、標本污染
取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果，如月經(jīng)期檢查、未清潔外陰等情況。建議避開月經(jīng)期，留取清潔中段尿復(fù)查。必要時可進行尿沉渣鏡檢輔助判斷。
建議女性出現(xiàn)尿白細胞升高時注意保持會陰清潔，每日飲水2000毫升以上促進排尿，避免憋尿和過度勞累。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗，性生活前后注意清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。如癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。