尿常規(guī)白細胞高可能由尿路感染、腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱、腰痛等癥狀。
1、尿路感染
尿路感染是尿常規(guī)白細胞升高的常見原因，細菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應。患者可能出現(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹，嚴重時伴隨血尿。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時增加水分攝入促進細菌排出。
2、腎盂腎炎
腎實質(zhì)和腎盂的細菌感染會導致顯著白細胞尿，多伴有高熱、腎區(qū)叩擊痛?？赡芘c尿路梗阻或糖尿病等基礎疾病有關。臨床常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合鹽酸環(huán)丙沙星片治療，急性期需臥床休息。
3、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥會使尿液中白細胞增多，尤其常見于女性。典型癥狀包括尿急、排尿末疼痛，部分患者出現(xiàn)尿液渾濁。可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因腸溶片，配合熱水坐浴緩解癥狀。
4、前列腺炎
男性前列腺感染時前列腺液混入尿液，造成白細胞計數(shù)升高?？赡馨殡S會陰部脹痛、排尿困難。治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片，配合微波物理治療。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石嵌頓導致尿流受阻時易繼發(fā)感染，引起白細胞增高。常見劇烈腰痛伴肉眼血尿。除抗感染治療外，根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術。
發(fā)現(xiàn)尿白細胞異常時應保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴格控制血糖，存在泌尿系統(tǒng)畸形者應定期復查。所有藥物治療均須在醫(yī)生指導下進行，不可自行購買抗生素服用。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，應立即就醫(yī)完善尿培養(yǎng)檢查。