腸癌化療是通過靜脈注射或口服抗癌藥物殺滅癌細胞的治療方法，常用方案主要有FOLFOX、CAPOX、FOLFIRI等，需根據(jù)腫瘤分期和患者體質(zhì)制定個性化療程。
腸癌化療通常采用多藥聯(lián)合方案，F(xiàn)OLFOX方案包含奧沙利鉑和亞葉酸鈣聯(lián)合5-氟尿嘧啶，適用于II-III期結(jié)腸癌術(shù)后輔助治療。CAPOX方案使用卡培他濱替代5-氟尿嘧啶，可減少輸液次數(shù)。FOLFIRI方案以伊立替康為核心，多用于轉(zhuǎn)移性腸癌。治療周期一般為2-3周一次，全程持續(xù)3-6個月?；熐靶柙u估血常規(guī)、肝腎功能，治療期間可能引起骨髓抑制、神經(jīng)毒性或消化道反應(yīng)。
部分患者可采用新輔助化療縮小腫瘤后再手術(shù)，或通過腹腔熱灌注化療控制腹膜轉(zhuǎn)移?？诜ㄅ嗨麨I適合居家治療，但需定期監(jiān)測手足綜合征。對于KRAS野生型患者，可聯(lián)合西妥昔單抗等靶向藥物增強療效。老年或體弱者可能需調(diào)整劑量，必要時使用粒細胞集落刺激因子預(yù)防感染。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶，適量補充維生素B族緩解神經(jīng)損傷，避免生冷食物預(yù)防感染。每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉需及時就醫(yī)。治療結(jié)束后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，術(shù)后輔助化療患者需完成全部療程以降低復(fù)發(fā)概率。建議參與康復(fù)鍛煉計劃改善體能，心理支持有助于緩解治療焦慮。