降血脂可適量食用燕麥、深海魚、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物，必要時需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片、依折麥布片等藥物。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排出。每日攝入50-100克燕麥可降低低密度脂蛋白膽固醇，適合作為早餐主食。胃腸功能較弱者需從少量開始適應(yīng)。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等富含ω-3脂肪酸，每周食用2-3次可降低甘油三酯水平。建議采用清蒸或烤制方式烹飪，避免高溫油炸破壞營養(yǎng)成分。痛風(fēng)患者需控制攝入量。
3、豆制品
豆腐、豆?jié){含大豆異黃酮和植物固醇，能競爭性抑制膽固醇吸收。每日攝入30-50克豆制品為宜，腎功能不全者需限制蛋白質(zhì)總量。
4、堅(jiān)果
核桃、杏仁含不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日10-15克可改善血脂譜。需選擇原味堅(jiān)果，避免鹽焗或糖漬產(chǎn)品。過敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試。
5、綠茶
綠茶多酚能抑制腸道膽固醇吸收，每日飲用3-4杯為宜。避免空腹飲用以免刺激胃黏膜，失眠患者建議上午飲用。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于原發(fā)性高膽固醇血癥，通過抑制HMG-CoA還原酶減少膽固醇合成。可能出現(xiàn)肌痛或肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶。
2、非諾貝特膠囊
主要用于高甘油三酯血癥，通過激活PPAR-α加速脂肪酸氧化。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測凝血功能。
3、瑞舒伐他汀鈣片
強(qiáng)效他汀類藥物，適用于混合型高脂血癥。腎功能不全者需調(diào)整劑量，服藥期間禁止飲用葡萄柚汁。
4、辛伐他汀片
中效降脂藥，適合輕中度膽固醇升高。與胺碘酮等藥物存在相互作用，聯(lián)合用藥需咨詢醫(yī)師。
5、依折麥布片
選擇性膽固醇吸收抑制劑，常與他汀類聯(lián)用。常見不良反應(yīng)為頭痛和胃腸不適，妊娠期禁用。
降血脂需長期堅(jiān)持飲食調(diào)整，每日烹調(diào)油用量控制在25-30克，減少動物內(nèi)臟和反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。定期檢測血脂指標(biāo)，藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病。