大量喝水尿卻很少可能與水分代謝異常、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。這種情況常見于腎功能不全、尿路梗阻、抗利尿激素分泌異常等疾病，也可能與出汗過多、腹瀉等體液丟失有關(guān)。
腎功能不全是導(dǎo)致尿量減少的常見原因，腎臟濾過功能下降時，即使大量飲水也無法產(chǎn)生足夠尿液?；颊呖赡馨殡S水腫、乏力、食欲減退等癥狀。需通過尿常規(guī)、血肌酐檢測等明確診斷，治療可使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑，嚴重者需進行透析。
尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤等會阻礙尿液排出，表現(xiàn)為突然尿量減少伴腰腹痛。超聲或CT可確診，需解除梗阻原因，必要時行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或輸尿管支架置入術(shù)。前列腺增生患者可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻但尿量少，可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物。
抗利尿激素分泌異常綜合征患者體內(nèi)水分潴留，表現(xiàn)為低鈉血癥和尿液濃縮。需限制水分攝入，嚴重時使用托伐普坦片調(diào)節(jié)水鹽平衡。大量出汗、嚴重腹瀉等體液丟失情況會使水分通過其他途徑排出，導(dǎo)致尿量減少，需及時補充電解質(zhì)溶液。
出現(xiàn)持續(xù)尿量減少需及時就醫(yī)檢查，避免自行使用利尿藥物。日常應(yīng)記錄每日出入水量，控制鹽分攝入，腎功能異常者需限制高鉀食物。注意觀察是否伴隨水腫、腰痛、發(fā)熱等癥狀，尿量突然減少超過12小時或伴隨無尿、意識模糊需急診處理。