排便困難可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道動力不足、痔瘡或腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、藥物治療等方式改善。
1、膳食纖維不足
日常飲食中缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，會導(dǎo)致糞便體積減小、質(zhì)地變干。建議每日攝入300-500克蔬菜和200-350克水果，選擇燕麥、玉米等粗糧替代部分精米白面。膳食纖維能吸收水分軟化糞便，刺激腸道蠕動。
2、飲水量過少
每日飲水量低于1500毫升時，結(jié)腸會過度吸收水分使糞便干硬。除直接飲水外，可通過進(jìn)食湯羹、低糖水果補(bǔ)充水分。晨起空腹飲用200毫升溫水能激活胃腸反射，促進(jìn)排便。
3、腸道動力減弱
久坐不動、缺乏運(yùn)動會導(dǎo)致腸肌收縮力下降。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運(yùn)動，順時針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。老年人因肌力衰退更易出現(xiàn)腸道蠕動緩慢。
4、痔瘡影響
痔瘡可能導(dǎo)致排便疼痛引發(fā)憋便行為，糞便滯留變硬后加重排便困難。伴有肛門腫物脫出、便血等癥狀時，可使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)處理。
5、腸易激綜合征
腸道敏感度異?？赡鼙憩F(xiàn)為便秘型腸易激綜合征，常與精神壓力相關(guān)。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等滲透性瀉藥，配合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
建立規(guī)律排便習(xí)慣，每日固定時間如廁，避免如廁時玩手機(jī)分散注意力。飲食注意避免辛辣刺激食物，可適量食用火龍果、西梅等促排便水果。若調(diào)整生活方式2周無改善，或出現(xiàn)體重下降、便血等報警癥狀，需及時消化內(nèi)科就診排除器質(zhì)性疾病。長期便秘患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，避免濫用刺激性瀉藥導(dǎo)致腸道黑變病。