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尿不盡刺痛怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿不盡伴刺痛可能由尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、尿道綜合征等原因引起,可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行針對性處理。

一、尿道炎

尿道炎是尿道黏膜的炎癥,通常由細菌感染引起,如淋球菌或非淋球菌。患者常表現(xiàn)為排尿時尿道有燒灼感或刺痛,伴有尿頻、尿急、尿道口紅腫等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素,例如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片或頭孢克肟膠囊。同時應(yīng)增加飲水量,稀釋尿液以減輕刺激,并注意個人衛(wèi)生,避免不潔性行為。

二、前列腺炎

前列腺炎多見于成年男性,可能與病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素等有關(guān)。典型癥狀包括尿不盡、排尿刺痛、會陰部脹痛,有時可伴有發(fā)熱。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或塞來昔布膠囊。溫水坐浴、避免久坐和辛辣飲食等生活調(diào)理也有助于緩解癥狀。

三、膀胱炎

膀胱炎主要指膀胱黏膜的炎癥,常見于女性,多由細菌上行感染導(dǎo)致。主要癥狀為排尿末刺痛、尿不盡感、下腹部不適,尿液可能渾濁。治療需使用敏感的抗菌藥物,例如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或鹽酸環(huán)丙沙星片?;颊邞?yīng)充分休息,多喝水以促進細菌排出,并注意保暖。

四、尿路結(jié)石

尿路結(jié)石如膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石,在移動或堵塞時可能刺激尿道,引起排尿刺痛和排尿不暢感。癥狀常在活動后加劇,可能伴有血尿。治療取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸、腎石通顆粒,并配合大量飲水、適度跳躍運動。較大結(jié)石可能需要進行體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。

五、尿道綜合征

尿道綜合征是一組以尿頻、尿急、排尿刺痛為主要表現(xiàn),但尿液檢查常無明確感染的癥候群,可能與盆底肌肉功能失調(diào)、神經(jīng)因素或化學(xué)刺激有關(guān)。治療側(cè)重于緩解癥狀,可遵醫(yī)囑使用緩解膀胱過度活動的藥物如酒石酸托特羅定片,或進行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練、生物反饋治療。同時應(yīng)避免飲用咖啡、酒精等刺激性飲料,保持情緒穩(wěn)定。

出現(xiàn)尿不盡伴刺痛癥狀時,日常護理至關(guān)重要。應(yīng)保證每日充足的飲水量,以清淡易消化的飲食為主,避免攝入辣椒、酒精等可能刺激泌尿道的食物。注意會陰部清潔,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時間憋尿,養(yǎng)成規(guī)律的排尿習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)高熱、腰痛、肉眼血尿等,須立即就醫(yī),進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查以明確病因,切勿自行長期服用抗生素,以免掩蓋病情或?qū)е戮菏д{(diào)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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