尿道刺痛尿不盡可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)大腸桿菌感染。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急，可能伴隨下腹隱痛。確診需尿常規(guī)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合多飲水沖刷尿道。
2、前列腺炎
中青年男性高發(fā)，與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿癥狀外可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、性功能障礙。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊，需避免辛辣刺激飲食。
3、尿道結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜引發(fā)刺痛，排尿中斷是特征性表現(xiàn)。B超或CT可明確結(jié)石位置，5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿道狹窄
外傷或反復(fù)感染導(dǎo)致尿道瘢痕形成，表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。尿道造影可確診，輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
5、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊柱損傷導(dǎo)致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，可能合并尿潴留或尿失禁。尿動(dòng)力學(xué)檢查是金標(biāo)準(zhǔn)，治療需針對(duì)原發(fā)病，可配合酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能，必要時(shí)間歇導(dǎo)尿。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿及久坐，注意會(huì)陰部清潔。急性期可溫水坐浴緩解不適，忌食酒精、咖啡等刺激性食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即就診，泌尿系統(tǒng)問(wèn)題及時(shí)治療可有效預(yù)防腎功能損害。