尿不盡刺痛可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結(jié)石、膀胱過度活動癥、尿道狹窄等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染是尿不盡刺痛的常見原因，細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助治療。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升。
2、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)尿不盡伴會陰部脹痛需警惕前列腺炎。分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類，可通過前列腺液檢查鑒別。細(xì)菌性前列腺炎需使用環(huán)丙沙星片、阿奇霉素膠囊等穿透前列腺包膜的抗生素。溫水坐浴和前列腺按摩能改善局部血液循環(huán)。避免久坐和辛辣飲食有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)結(jié)石移動會刺激黏膜產(chǎn)生刺痛感，排尿末癥狀加重。B超或CT可明確結(jié)石位置和大小。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，配合腎石通顆粒促進(jìn)排石。較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)。術(shù)后需增加飲水量預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，排尿后仍有殘余尿感。尿動力學(xué)檢查可確診。治療首選琥珀酸索利那新片等M受體阻滯劑，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。限制咖啡因攝入，進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于癥狀控制。嚴(yán)重病例可考慮膀胱肉毒桿菌注射治療。
5、尿道狹窄
外傷或反復(fù)感染導(dǎo)致的尿道瘢痕狹窄會引起排尿困難伴刺痛。尿道造影能明確狹窄部位和程度。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期尿道擴(kuò)張防止再狹窄。留置導(dǎo)尿期間要注意預(yù)防尿路感染，保持導(dǎo)尿管通暢。
出現(xiàn)尿不盡刺痛癥狀時，建議記錄排尿日記監(jiān)測每日飲水量和排尿次數(shù)。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用刺激性洗劑清潔會陰。飲食上減少酒精、辛辣食物攝入，適量食用南瓜子、蔓越莓等有益泌尿系統(tǒng)的食物。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，應(yīng)立即到泌尿外科就診。夜間排尿困難者可嘗試睡前2小時限制飲水，抬高下肢減輕水腫。