月經(jīng)完了幾天又來了可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、排卵期出血
排卵期出血發(fā)生在兩次月經(jīng)中間，由于雌激素水平短暫下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落。出血量少且持續(xù)時(shí)間短，通常無須特殊治療。建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血情況。若出血量增多或伴有腹痛，需及時(shí)就醫(yī)排除其他病因。
二、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)可能與精神壓力、作息紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等癥狀。治療需調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、減輕壓力，并遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
三、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能與炎癥刺激、雌激素水平過高有關(guān)，通常表現(xiàn)為非經(jīng)期出血、月經(jīng)量增多等癥狀。較小息肉可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制生長(zhǎng)，較大息肉需行宮腔鏡息肉切除術(shù)或子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
四、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則出血等癥狀。肌瘤較小且無癥狀時(shí)可定期觀察，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊抑制生長(zhǎng)，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)治療。
五、宮頸病變
宮頸病變可能與HPV感染、慢性炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶帶血等癥狀。需根據(jù)病理類型選擇電凝療法、冷凍療法等物理治療，或行宮頸錐切術(shù)、子宮全切除術(shù)等手術(shù)方式。
非經(jīng)期出血期間需注意會(huì)陰部衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免盆浴及性生活。飲食應(yīng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)和維生素的食物如瘦肉、菠菜，減少辛辣刺激攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重訓(xùn)練。若出血伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查與超聲評(píng)估。