近視激光手術(shù)主要通過激光技術(shù)改變角膜曲率以矯正視力,常見術(shù)式有準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、飛秒激光制瓣聯(lián)合準分子激光切削術(shù)等。手術(shù)需由專業(yè)眼科醫(yī)生評估角膜條件后選擇合適方案。
術(shù)前需完成視力檢查、角膜地形圖、眼壓測量等十余項檢查,排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥。手術(shù)過程分為三步,首先用表面麻醉眼藥水鎮(zhèn)痛,隨后用激光制作角膜瓣或直接切削角膜基質(zhì)層,最后沖洗復(fù)位。術(shù)中需配合醫(yī)生注視固定光源,單眼操作時間通常3-5分鐘。術(shù)后需佩戴防護鏡,使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼和劇烈運動。多數(shù)患者術(shù)后1天可恢復(fù)基本視力,但完全穩(wěn)定需1-3個月。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫畏光、眩光現(xiàn)象,需定期復(fù)查角膜愈合情況。不同術(shù)式適應(yīng)癥有所差異,準分子激光適合中低度近視,全飛秒激光更適合角膜較薄者。手術(shù)效果與術(shù)前驗光準確性、角膜切削精度密切相關(guān),部分患者可能需二次增效手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)避免游泳、桑拿等可能引發(fā)感染的活動,長期使用人工淚液緩解干眼癥狀,高度近視者仍需定期檢查眼底。日常注意用眼衛(wèi)生,每用眼40分鐘遠眺放松,保證充足睡眠有助于維持手術(shù)效果。若出現(xiàn)視力回退、持續(xù)眼痛需及時復(fù)診。