低壓高可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式干預，具體需根據(jù)病因及血壓水平制定方案。低壓高可能由遺傳因素、鈉鹽攝入過多、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加鉀鹽攝入如香蕉、菠菜等。控制體重使體質(zhì)指數(shù)小于24，規(guī)律進行快走、游泳等有氧運動每周3-5次。戒煙限酒，保持每日睡眠7-8小時，避免熬夜。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。
2、利尿劑
氫氯噻嗪片可通過抑制腎小管對鈉的重吸收減少血容量，適用于輕度低壓高患者。用藥期間需監(jiān)測血鉀水平，可能出現(xiàn)乏力、低鉀等不良反應。吲達帕胺片具有利尿和鈣拮抗雙重作用，對糖脂代謝影響較小。
3、鈣通道阻滯劑
苯磺酸氨氯地平片能選擇性擴張外周動脈血管，降壓作用平穩(wěn)持久。常見不良反應包括下肢水腫、面部潮紅，與劑量相關(guān)。非洛地平緩釋片對血管選擇性更高，適用于合并糖尿病腎病的患者。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利叔丁胺片可減少血管緊張素Ⅱ生成，改善血管內(nèi)皮功能。用藥初期需監(jiān)測腎功能，可能出現(xiàn)干咳不良反應。福辛普利鈉片具有肝腎雙通道排泄特點，適用于老年患者。
5、血管緊張素受體拮抗劑
纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體降低外周阻力，對心腎有保護作用。厄貝沙坦片降壓作用持續(xù)24小時，適用于不能耐受干咳的患者。兩類藥物均可改善胰島素抵抗。
建議每日監(jiān)測晨起及睡前血壓并記錄，定期進行血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能等檢查。飲食采用得舒飲食模式，增加全谷物、低脂乳制品攝入，限制飽和脂肪酸。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓，洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適及時就醫(yī)調(diào)整方案。