總膽紅素35μmol/L是否需要治療需結(jié)合具體病因判斷。輕度升高可能與生理性因素有關(guān)，顯著升高則需針對肝膽疾病等進(jìn)行干預(yù)。
總膽紅素35μmol/L屬于輕度升高，若為體檢偶然發(fā)現(xiàn)且無其他癥狀，可能與劇烈運動、空腹抽血、新生兒生理性黃疸等生理因素相關(guān)，通常無須特殊治療，建議1-2周后復(fù)查。若伴隨皮膚鞏膜黃染、尿色加深、腹痛等癥狀，則需考慮病理性因素，如病毒性肝炎可能由乙型肝炎病毒感染引起，表現(xiàn)為乏力、食欲減退，需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物；膽管結(jié)石可能因膽汁淤積導(dǎo)致膽紅素升高，伴隨右上腹絞痛、發(fā)熱，需行ERCP取石或腹腔鏡膽囊切除術(shù)。酒精性肝病、Gilbert綜合征等也可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)，需通過肝功能、影像學(xué)等檢查明確診斷。
發(fā)現(xiàn)總膽紅素升高后應(yīng)避免飲酒、高脂飲食，保證充足休息，適量補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白。若復(fù)查持續(xù)異?；虺霈F(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣便等表現(xiàn)，需及時至消化內(nèi)科或肝病科就診，完善肝炎病毒標(biāo)志物、腹部超聲等檢查。孕期、哺乳期女性及嬰幼兒出現(xiàn)指標(biāo)異常需優(yōu)先考慮生理性因素，但仍建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測隨訪。