感冒時(shí)鼻涕由清變黃通常代表病情進(jìn)展或繼發(fā)細(xì)菌感染。感冒初期多為病毒感染，鼻涕呈清亮水樣；當(dāng)鼻涕變黃黏稠時(shí)，可能提示合并細(xì)菌感染或炎癥反應(yīng)加重。
感冒初期病毒侵入鼻黏膜時(shí)，會(huì)刺激腺體分泌大量稀薄透明的鼻涕，這是機(jī)體清除病原體的防御反應(yīng)。隨著病程發(fā)展，中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞聚集到感染部位對抗病原體，死亡的白細(xì)胞和病原體殘骸會(huì)使鼻涕逐漸變黃。這種顏色變化常見于普通感冒病程第3-5天，若未伴隨發(fā)熱加重、頭痛等癥狀，多屬于正常病理過程。
當(dāng)黃色鼻涕持續(xù)超過一周，或出現(xiàn)黃綠色膿涕、面部壓痛、發(fā)熱反復(fù)等情況時(shí)，需警惕細(xì)菌性鼻竇炎的可能。此時(shí)鼻腔內(nèi)可能滋生肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌，引發(fā)黏膜化膿性炎癥。幼兒、老年人及免疫力低下者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥，需要醫(yī)生通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)。
保持鼻腔清潔有助于緩解癥狀，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體進(jìn)入鼻竇。適當(dāng)增加飲水量，保持室內(nèi)空氣濕度，有助于稀釋分泌物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿涕伴頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要抗生素治療。普通感冒期間注意休息，避免繼發(fā)感染，多數(shù)情況下鼻涕顏色變化會(huì)隨病情好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)正常。