微量白蛋白是尿液或血液中含量極低的白蛋白，主要用于早期腎損傷篩查。檢測(cè)結(jié)果異?？赡芘c糖尿病腎病、高血壓腎損害、原發(fā)性腎小球疾病等因素有關(guān)。
1、生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高蛋白飲食等可能導(dǎo)致一過性微量白蛋白升高，通常無須特殊處理，去除誘因后可自行恢復(fù)。建議檢測(cè)前避免上述干擾因素。
2、糖尿病腎病
長期高血糖會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜，導(dǎo)致白蛋白漏出。患者可能伴隨多飲多尿、視物模糊等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物控制進(jìn)展。
3、高血壓腎損害
血壓持續(xù)升高會(huì)造成腎小球內(nèi)高壓狀態(tài)，引發(fā)蛋白尿。常見頭暈、心悸等表現(xiàn)。建議采用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等降壓藥聯(lián)合低鹽飲食管理。
4、原發(fā)性腎小球疾病
如IgA腎病、膜性腎病等可直接破壞濾過屏障，出現(xiàn)微量白蛋白伴血尿或水腫。需腎穿刺明確病理類型，可能需醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療。
5、其他系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、心力衰竭等也可引起腎小球通透性改變。需針對(duì)原發(fā)病治療，如硫酸羥氯喹片、呋塞米片等藥物干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)微量白蛋白異常后應(yīng)限制每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品；選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等減輕腎臟負(fù)擔(dān)；每周進(jìn)行3-5次30分鐘的中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若復(fù)查仍異?；虺霈F(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀，需及時(shí)至腎內(nèi)科完善尿蛋白定量、腎功能等檢查。