PPH痔瘡手術(shù)存在復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、飲食習(xí)慣不良、肛門(mén)功能異常等因素有關(guān)。PPH手術(shù)即吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，通過(guò)切除脫垂的痔上黏膜阻斷血流供應(yīng)，但無(wú)法完全消除痔瘡形成的基礎(chǔ)病因。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的主要原因之一。部分患者術(shù)后過(guò)早恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐久站，影響傷口愈合。排便習(xí)慣未調(diào)整可能導(dǎo)致肛門(mén)壓力持續(xù)增高，局部血液循環(huán)受阻。術(shù)后未遵醫(yī)囑定期復(fù)查可能延誤并發(fā)癥處理，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。飲食結(jié)構(gòu)不合理會(huì)直接影響排便狀態(tài)，辛辣刺激食物可能誘發(fā)肛門(mén)充血水腫。長(zhǎng)期便秘或腹瀉均可能對(duì)吻合口造成機(jī)械性刺激。
肛門(mén)功能異常是復(fù)發(fā)的解剖學(xué)基礎(chǔ)。部分患者存在先天性靜脈壁薄弱，術(shù)后新生血管易擴(kuò)張形成痔核。肛門(mén)括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致黏膜再次脫垂。隨著年齡增長(zhǎng)，結(jié)締組織退化可能降低手術(shù)效果。慢性腹壓增高疾病如肺氣腫可能間接促進(jìn)復(fù)發(fā)。糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能影響組織修復(fù)能力。
建議術(shù)后保持肛門(mén)清潔干燥，便后使用溫水坐浴。建立規(guī)律排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。增加膳食纖維攝入量，每日飲水不少于1500毫升。避免搬運(yùn)重物及長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)等增加腹壓的活動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)定期進(jìn)行肛門(mén)指檢，發(fā)現(xiàn)便血或脫垂及時(shí)就醫(yī)。合并慢性咳嗽或便秘需同步治療基礎(chǔ)疾病。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌功能。