分葉狀乳腺腫瘤是一種罕見的乳腺纖維上皮性腫瘤，病理特征為分葉狀結(jié)構(gòu)，可分為良性、交界性和惡性三類，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢但可能局部復(fù)發(fā)。
分葉狀乳腺腫瘤起源于乳腺間質(zhì)組織，臨床表現(xiàn)多為單側(cè)乳房無痛性腫塊，質(zhì)地較硬且邊界清晰。影像學(xué)檢查中超聲顯示分葉狀低回聲團(tuán)塊，鉬靶可見邊緣光滑的高密度影。良性腫瘤細(xì)胞分化良好，間質(zhì)增生輕微；交界性腫瘤細(xì)胞異型性增加，核分裂象可見；惡性腫瘤間質(zhì)過度增生伴明顯細(xì)胞異形，可能發(fā)生肺或骨轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除是主要治療手段，需保證足夠切緣以減少?gòu)?fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測(cè)，惡性患者可能需輔助放療。
該病發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能與雌激素水平異常、基因突變有關(guān)。妊娠期婦女發(fā)病率略高，提示激素影響。部分病例存在MED12基因突變，與腫瘤進(jìn)展相關(guān)。青少年至中年女性為高發(fā)人群，絕經(jīng)后發(fā)病率下降?？焖僭龃蟮哪[塊可能壓迫周圍組織導(dǎo)致皮膚潰瘍或乳頭凹陷。穿刺活檢可明確病理類型，但需注意取樣誤差可能低估惡性程度。
確診分葉狀乳腺腫瘤后應(yīng)避免局部按摩或熱敷刺激，選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。術(shù)后飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合，限制高脂肪食物攝入。每月乳房自檢觀察對(duì)側(cè)乳房變化，術(shù)后前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，五年內(nèi)每年鉬靶檢查。出現(xiàn)新發(fā)腫塊、術(shù)區(qū)紅腫或腋窩淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，心理疏導(dǎo)可緩解疾病焦慮情緒。