霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病,治療藥物主要有克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓、氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等,具體用藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)病情選擇。
一、克霉唑陰道片
克霉唑陰道片屬于咪唑類抗真菌藥物,能夠抑制真菌細胞膜合成。該藥物適用于單純性外陰陰道假絲酵母菌病,可緩解外陰瘙癢及豆腐渣樣白帶癥狀。使用前需清潔外陰,放置藥物時注意衛(wèi)生操作。對克霉唑成分過敏者禁用,妊娠期女性需謹慎使用。
二、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓通過破壞真菌細胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮抗菌作用,常用于輕度至中度真菌感染。該藥能改善陰道黏膜紅腫和灼痛感,建議在睡前使用以增強藥物滯留時間。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激反應,需避免與乳膠避孕套接觸。
三、制霉菌素陰道栓
制霉菌素陰道栓通過與真菌細胞膜結(jié)合改變膜通透性,多用于耐唑類菌株感染?;颊甙橛邪讕юこ碓龆鄷r可采用此藥,使用時應完整置入陰道后穹隆。偶見局部燒灼感,療程通常需持續(xù)10-14天。
四、氟康唑膠囊
氟康唑膠囊作為口服抗真菌藥,通過抑制真菌甾醇合成達到治療效果。該藥適用于復發(fā)性或播散性感染,能同步處理消化道真菌定植。肝功能異常者需監(jiān)測指標,服藥期間禁止聯(lián)合使用特非那定類藥物。
五、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊屬于三唑類衍生物,對深部組織真菌感染具有清除作用。常用于復雜性外陰陰道假絲酵母菌病,特別合并免疫低下狀態(tài)時。需整粒吞服以提高生物利用度,注意監(jiān)測心臟QT間期變化。
治療期間應穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免盆浴和公共泳池活動。飲食需控制糖分攝入,減少辛辣刺激食物。建議伴侶同步進行真菌檢查,日常清潔外陰時選擇pH4.0-4.5的專用護理液。所有藥物治療均需完成規(guī)定療程,即使癥狀消失也應復查白帶常規(guī),預防復發(fā)需增強免疫力并保持會陰部干燥環(huán)境。