很困但是睡不著可能與精神壓力過大、作息紊亂、環(huán)境干擾、焦慮抑郁情緒、軀體疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。
1、精神壓力過大
長期工作緊張或情緒焦慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮。睡前過度思考未解決問題可能引發(fā)入睡困難，伴隨心悸或頭痛癥狀。建議通過正念冥想或深呼吸練習(xí)放松身心，必要時可遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、棗仁安神膠囊等助眠藥物。
2、作息紊亂
頻繁熬夜或晝夜顛倒會擾亂生物鐘，導(dǎo)致褪黑素分泌異常。表現(xiàn)為夜間清醒而白天嗜睡，可能伴有注意力不集中。需固定起床時間并限制午睡在30分鐘內(nèi)，白天接觸自然光有助于節(jié)律調(diào)整。
3、環(huán)境干擾
臥室光線過強、噪音超過40分貝或床墊不適都會影響入睡。部分人群對溫濕度敏感，室溫超過26℃可能延長入睡時間。建議使用遮光窗簾、耳塞等工具，保持臥室溫度在22-24℃為宜。
4、焦慮抑郁情緒
持續(xù)性情緒障礙會導(dǎo)致睡眠維持困難，典型表現(xiàn)為早醒后難以再度入睡。可能伴隨食欲改變或興趣減退，需心理評估后使用鹽酸帕羅西汀片、米氮平片等抗抑郁藥物，配合認知行為治療。
5、軀體疾病
甲狀腺功能亢進、不寧腿綜合征等疾病會引起生理性失眠。糖尿病患者夜尿頻繁或慢性疼痛患者也易出現(xiàn)睡眠片段化。需治療原發(fā)病，如甲亢患者可服用甲巰咪唑片，疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。
建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣，睡前1小時避免使用電子設(shè)備，可飲用溫牛奶或食用少量堅果。白天進行30分鐘有氧運動但避免睡前3小時劇烈活動。若調(diào)整2周后仍無改善，建議到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等疾病。避免自行長期服用安眠藥物以免產(chǎn)生依賴性。