阿達木單抗注射主要用于治療類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎、克羅恩病、潰瘍性結腸炎等自身免疫性疾病。
1、類風濕關節(jié)炎
阿達木單抗可抑制腫瘤壞死因子α的活性，減輕關節(jié)炎癥和疼痛，延緩關節(jié)結構損傷。適用于中重度活動性類風濕關節(jié)炎患者，尤其對傳統(tǒng)抗風濕藥物反應不佳者。用藥期間需定期監(jiān)測感染指標和肝功能。
2、強直性脊柱炎
該藥能改善強直性脊柱炎患者的脊柱活動度和外周關節(jié)炎癥狀，降低C反應蛋白水平。常見不良反應包括注射部位反應和上呼吸道感染，結核病活動期患者禁用。
3、銀屑病關節(jié)炎
對于合并皮膚銀屑病的關節(jié)炎患者，阿達木單抗可同步改善皮膚病變和關節(jié)腫脹癥狀。治療前需篩查乙肝病毒攜帶狀態(tài)，用藥期間避免接種活疫苗。
4、克羅恩病
通過阻斷腸道炎癥反應，能有效誘導和維持克羅恩病的臨床緩解，減少腸瘺和肛周病變的發(fā)生。需配合腸內營養(yǎng)支持治療，嚴重感染患者應暫停用藥。
5、潰瘍性結腸炎
適用于對糖皮質激素依賴的中重度活動期患者，可促進黏膜愈合并減少結腸切除需求。治療期間應每3個月進行結核菌素試驗篩查。
使用阿達木單抗期間應保持均衡飲食，適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D，避免生冷食物。規(guī)律進行低強度運動如游泳、瑜伽有助于維持關節(jié)功能，但需防止過度疲勞。注射部位需輪換并觀察皮膚反應，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咳嗽應及時就醫(yī)。嚴格遵醫(yī)囑完成療程，不可自行調整劑量或突然停藥。