濕疹性皮炎可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護理
濕疹性皮炎患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘。急性期可選用醫(yī)用冷敷貼緩解瘙癢。
2、外用藥物
中弱效糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于輕度皮損,每日1-2次薄涂。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時可配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解瘙癢癥狀。嚴重泛發(fā)性病例可短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例,需嚴格監(jiān)測肝腎功能。合并感染時需根據(jù)病原學檢查選用阿奇霉素分散片等抗生素。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次照射,需持續(xù)8-12周。治療期間需做好眼部防護,避免日曬后加重炎癥。光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用。
5、中醫(yī)調理
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。中藥外洗方如苦參湯可收斂止癢。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主,配合耳穴壓豆調節(jié)免疫。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹性皮炎患者應穿著純棉寬松衣物,避免搔抓和過度清潔。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,定期除螨除塵。飲食宜清淡,適當補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄每日癥狀變化和誘發(fā)因素,定期復診調整治療方案。急性發(fā)作期可嘗試燕麥浴或綠茶濕敷緩解癥狀。