肋巴骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、胸膜炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、補(bǔ)鈣、抗感染、抗病毒等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌或胸壁肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛伴隨深呼吸加重。急性期可冰敷患處，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎
病毒感染或慢性勞損引發(fā)的肋軟骨無菌性炎癥，典型癥狀為肋骨與胸骨連接處腫脹壓痛。建議避免提重物，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，嚴(yán)重者需口服塞來昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)肋骨隱性骨折，疼痛呈持續(xù)性鈍痛且夜間加重。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片配合阿法骨化醇軟膠囊，必要時(shí)注射唑來膦酸注射液改善骨代謝。
4、胸膜炎
結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染引發(fā)的胸膜炎癥，特征為咳嗽時(shí)肋間隙銳痛伴低熱。需完善胸部CT檢查，確診后使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療，細(xì)菌性感染則需注射頭孢曲松鈉。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活導(dǎo)致的神經(jīng)性疼痛，早期表現(xiàn)為單側(cè)肋間皮膚灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)服用鹽酸伐昔洛韋片效果最佳，配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免胸廓受壓，睡眠時(shí)選擇硬板床減輕肋骨負(fù)擔(dān)。急性疼痛期減少擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食需保證每日300ml牛奶或等量乳制品攝入，適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨呼吸困難、高熱等癥狀，須立即至呼吸科或疼痛科就診。