肋骨一側(cè)疼痛可能由軟組織損傷、肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)固定等方式治療。
一、軟組織損傷
肋骨區(qū)域受到外力撞擊或過度拉伸可能導(dǎo)致肌肉韌帶損傷。這類損傷通常伴隨局部壓痛和活動(dòng)受限，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)痛感加劇。建議通過局部冰敷緩解腫脹，使用彈性繃帶固定胸廓，疼痛持續(xù)時(shí)需影像學(xué)檢查排除骨折。
二、肋軟骨炎
肋軟骨的無(wú)菌性炎癥多發(fā)生于胸肋關(guān)節(jié)處，可能與病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷有關(guān)。特征表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛，按壓時(shí)疼痛向周圍放射。治療可采用超短波理療，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，嚴(yán)重時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊。
三、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒潛伏感染或胸椎退變可能壓迫肋間神經(jīng)。疼痛呈束帶狀分布，可能伴隨皮膚感覺異常。藥物治療包括加巴噴丁膠囊、維生素B1片，急性期可采用普魯卡因注射液進(jìn)行神經(jīng)阻滯。
四、胸膜炎
肺部感染或自身免疫疾病累及胸膜時(shí)易引發(fā)炎癥。典型癥狀為深呼吸時(shí)銳痛，常伴有發(fā)熱咳嗽。需根據(jù)病因使用頭孢克肟分散片抗感染，或醋酸潑尼松片控制非感染性炎癥。
五、骨質(zhì)疏松性骨折
絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期使用激素者因骨密度下降，可能在輕微外力下發(fā)生肋骨骨折。表現(xiàn)為特定呼吸相劇痛和局部骨擦感。除臥床休息外，可補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片，移位明顯時(shí)需手術(shù)內(nèi)固定。
肋骨疼痛期間應(yīng)保持充足休息，避免提舉重物和劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇半臥位可減輕胸廓壓力，飲食中增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D的食物如魚類、蛋奶制品。若疼痛伴隨呼吸困難、高熱或咯血等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行胸部CT與血液學(xué)檢查。日常注意保持正確姿勢(shì)，進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練有助于胸廓功能恢復(fù)。