新生兒便便有泡泡可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂、腸道感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、腹部按摩、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
哺乳時(shí)含乳姿勢不正確或奶瓶喂養(yǎng)角度過大可能導(dǎo)致新生兒吞入過多空氣?？諝膺M(jìn)入腸道后與糞便混合形成氣泡，表現(xiàn)為泡沫便。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。母乳喂養(yǎng)需確保嬰兒完全含住乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液應(yīng)充滿奶嘴前端。
2、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為黃色泡沫便伴酸臭味，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。可遵醫(yī)囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶，或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入，避免過量攝入高乳糖的前奶。
3、腸道菌群失衡
新生兒腸道菌群建立初期可能出現(xiàn)雙歧桿菌等有益菌數(shù)量不足。這種情況常見于剖宮產(chǎn)或抗生素暴露的嬰兒，糞便多呈綠色泡沫狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒，連續(xù)補(bǔ)充2-4周幫助菌群定植。
4、胃腸功能紊亂
新生兒胃腸蠕動功能不完善可能導(dǎo)致食物通過速度過快。未充分消化的奶液進(jìn)入結(jié)腸后產(chǎn)生氣體，形成蛋花湯樣泡沫便。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，每次3-5分鐘，每日2-3次。必要時(shí)醫(yī)生可能開具蒙脫石散或消旋卡多曲顆粒等胃腸調(diào)節(jié)劑。
5、腸道感染
輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí)，腸道黏膜損傷會導(dǎo)致吸收功能障礙。典型表現(xiàn)為水樣泡沫便伴發(fā)熱嘔吐，每日排便可達(dá)10次以上。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，細(xì)菌性腸炎需配合頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
日常需注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，每次便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入過多高糖或產(chǎn)氣食物。若泡沫便持續(xù)3天以上，或伴隨哭鬧不安、拒奶、體重不增等癥狀，應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)。醫(yī)院通常要求1小時(shí)內(nèi)送檢糞便標(biāo)本，取樣時(shí)避免混入尿液和尿布纖維。